新生兒眼屎很多、眼睛流淚怎麼辦？居家清潔、用品分開與需就醫警訊整理

新生兒返家後若眼屎增多、睫毛黏住或持續流淚，常讓家長擔心是否感染。部分情況可能與淚液引流尚未順暢、睡醒後分泌物堆積或外在刺激有關，但紅腫、疼痛、膿性分泌物及全身狀態改變，也可能需要醫療評估。家長可先安全清潔並記錄變化，但不要僅憑分泌物顏色自行診斷。

先觀察分泌物與寶寶整體狀況

少量乾燥眼屎、單側流淚，而眼白不紅、眼皮不腫，寶寶也能正常吃奶與活動時，可先清潔並密切觀察。新生兒淚道較狹窄或暫時阻塞，也可能造成反覆流淚及分泌物堆積；是否屬於此情況，仍應由醫療專業人員判斷。

每天可記錄出現時間、單眼或雙眼、分泌物顏色與量、眼白及眼皮是否變紅，以及體溫、吃奶量、尿布量和精神狀態。若方便，可在相同光線下拍照，供醫療人員了解變化。

居家清潔的安全步驟

清潔前後都要以肥皂和流動清水洗手。可依照產科、兒科或助產士建議，使用乾淨溫水、煮沸後放涼的水或指定的無菌生理食鹽水，將乾淨棉片或紗布沾濕。

從靠近鼻側的內眼角向外輕輕擦拭，一次只擦一個方向，不要來回摩擦。每擦一次即更換新棉片；另一隻眼睛也要使用全新的用品。若分泌物已乾硬，可先濕敷片刻，待其軟化後再輕拭，不要強行剝除或撐開眼皮。清潔後讓眼周自然乾燥，並觀察是否很快再次大量累積。

毛巾、棉片與照護用品要分開

寶寶的洗臉巾、紗布及枕巾應保持乾淨，不與成人、手足或其他嬰兒共用；接觸過眼部分泌物的拋棄式用品應立即丟棄，可重複使用的布巾則應清洗並完全乾燥。照護者若有結膜炎症狀，應避免觸碰寶寶眼睛，並加強手部衛生。

不要自行使用家中剩餘、他人使用過或過期的抗生素眼藥水。母乳、茶水、草藥液、鹽水自製配方等偏方可能造成刺激或污染，也不建議滴入眼睛。淚囊按摩並非每位寶寶都適合，手法與頻率應先由醫師、護理師或助產士示範。

哪些情況應儘快聯絡醫療人員

若眼屎持續增加或反覆黏住眼皮、眼白明顯發紅、眼皮腫脹、出現黃綠色膿性分泌物、觸碰時似乎疼痛、畏光、眼睛難以睜開，或流淚持續未改善，應儘快聯絡家庭醫師、兒科醫師、助產士、出生醫院或產後照護團隊。出生後不久便出現大量分泌物，也不宜只在家觀察。

未滿3個月嬰兒若量得肛溫38°C或以上，或伴隨吃奶明顯變差、尿布減少、異常嗜睡、難以安撫、反應變弱，通常需要立即接受醫療評估。若眼周紅腫快速擴大、眼球外觀混濁或受傷，亦應緊急就醫。寶寶若呼吸困難、嘴唇發紫、抽搐或無法喚醒，請撥打911。

在加拿大可以向誰求助

家長可先依出院文件聯絡產科或新生兒照護團隊，也可詢問家庭醫師、兒科診所、助產士或當地公共衛生護理服務。加拿大許多省份設有811健康諮詢專線；例如卑詩省可透過HealthLink BC 8-1-1取得註冊護理師的一般建議，但服務方式及語言支援可能調整。

電話諮詢不能取代實際檢查。若無法及時聯絡原照護團隊，可依症狀嚴重程度使用當地即時診所、急診或緊急服務。各省醫療管道與規則可能變動，請以省政府、醫療機構及出院文件的最新資訊為準。

結語

面對新生兒眼屎很多或持續流淚，重點是先洗手、由內向外輕拭、每次更換棉片、雙眼與家庭成員用品分開，並持續記錄眼部及全身狀況。單純分泌物不一定代表感染，但新生兒病情可能變化較快；只要出現明顯紅腫、疼痛、發燒、吃奶或精神狀態改變，就應及早尋求加拿大當地醫療專業人員評估。本文僅提供一般照護資訊，不能取代診斷或個別治療建議。